Бронхит у ребенка: симптомы и особенности лечения
Бронхит – распространенное дыхательное заболевание, которое чаще всего остро протекает у детей. Оно имеет инфекционную природу, вызванную респираторными вирусами, которые воздействуют на слизистую оболочку бронхов. Как и для других респираторных заболеваний, сезонный рост заболеваемости характерен для вирусного бронхита, достигая своего пика в осенне-зимний период. Стоит отметить, что типичность поражения бронхов больше для детей, чем для взрослых.
Теперь давайте рассмотрим, как можно вылечить острый бронхит у ребенка без вреда для его здоровья.
Детский бронхит: как его распознать
Бронхит это воспалительная реакция на бронхи, мукозную оболочку бронхов или всю стенки бронхов. Этот процесс вызывают инфекционные агенты, аллергены или негативные факторы внешней среды - смог, пыль, вредные выбросы, дым и т.д.
Выделяют два типа бронхита: инфекционный и неинфекционный. Как правило, острый инфекционный бронхит вызван респираторными вирусами, такими как вирус гриппа или ОРВИ, хотя иногда возможна бактериальная или гнойная форма заболевания. Гнойный бронхит является вторичным и развивается на фоне первичной вирусной атаки, когда первоначальная терапия была проведена неправильно или не своевременно. Неинфекционные формы бронхита могут быть вызваны аллергическими реакциями или другими факторами, такими как химические вещества, пыль, газы и дым.
Бронхит может быть острым или хроническим, последний характеризуется периодически возникающими обострениями в течение года. Острый бронхит обычно длится не более 2-3 недель, основными проявлениями острого бронхита являются кашель, который ухудшается в ночное время, небольшой кровохаркань, температура тела от 37 до 38 градусов, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. При хроническом бронхите, помимо кашля и температуры, снижается физическая активность, улучшается кровообращение, уменьшается усталость.
Почти 87% семей в России используют антибиотики при ОРЗ и кашле без консультации специалиста. Однако, применение антибиотиков не оказывает влияния на риск возникновения бактериальных осложнений вирусного бронхита, не уменьшает продолжительность заболевания и может приводить к различным расстройствам кишечника. Кроме того, это может привести к появлению в организме бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам. Вместо этого, рекомендуется использовать противовирусные препараты, интерфероны или иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку интерферонов в организме. Эти препараты, такие как "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон" и "Амиксин", следует начинать принимать как можно раньше - оптимально в первые 48 часов со знаками простуды. При этом необходимо строго следовать инструкции по медицинскому применению препаратов и уточнить возрастные ограничения, если есть дети в семье.
При кашле и остром бронхите у детей используются препараты, которые уменьшают воспаление дыхательных путей и бронхов. Фенспирид является одним из наиболее популярных действующих веществ, с использованием его основы ("Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и др.) препаратов, выпускают в виде сиропа для детей. Откашливающие средства, которые облегчают отхождение мокроты из бронхов, также важны для лечения острого бронхита у детей. Это позволяет предотвратить присоединение вторичной инфекции, снизить продолжительность болезни и предотвратить возникновение осложнений.
Если у вас появился бронхит, то не следует принимать противокашлевые средства, которые могут подавлять естественный кашельный рефлекс. Они препятствуют нормальному отхождению мокроты из бронхов и могут вызвать осложнения. Рекомендуется использовать раннее муколитические препараты, которые помогают очистить бронхи и перевести кашель из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный, с образованием мокроты. Самыми эффективными муколитическими препаратами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин, которые разжижают вязкую мокроту.
Однако у детей может возникнуть проблема с отхаркиванием даже жидкой мокроты из-за слабой силы кашлевых толчков и несформированного навыка отхаркивания. Это создает риски «заболачивания» легких. Поэтому зачастую лечение дополняют отхаркивающими средствами, которые активно стимулируют выведение мокроты из бронхов. Они чаще всего созданы на растительной основе, например, из тимьяна (чабреца), алтея, термопсиса, экстракта листьев плюща, подорожника и других. Растительные экстракты содержатся в различных препаратах, которые используются для лечения бронхита у детей, таких, как «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и многие другие.
Статья о препаратах для лечения бронхита у детей рассказывает о комбинированных препаратах, которые содержат несколько компонентов и действенны в разных направлениях. Также автор отмечает, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.
Группа комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей обладает комплексным эффектом. Они совмещают в себе муколитическое, отхаркивающим, противовоспалительное, спазмолитическое действие и даже противовирусную активность. Препараты такого типа выпускаются под названиями "Аскорил экспекторант" и "Коделак Бронхо".
"Аскорил экспекторант" - это сочетание бромгексина, гвайфенезина и сальбутамола. Он способствует разжижению мокроты и выводу ее из организма, а также имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Приобрести его можно только при назначении врача, так как данный препарат имеет рецептурный статус.
"Коделак Бронхо" представлен в двух лекарственных формах: эликсире и таблетках. Оба препарата обладают многокомпонентным составом, но несколько отличаются друг от друга. "Коделак Бронхо с чабрецом" в форме эликсира может применяться у детей с 2 лет. Его состав включает три основных компонента: амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки "Коделак Бронхо" могут использоваться у детей с 12 лет и содержат амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат.
Оба препарата обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием благодаря выверенной дозировке действующих веществ. При острой форме бронхита у детей необходимо выбирать препараты комплексного действия для выведения мокроты и противовирусной защиты. Лучше принимать данные препараты с самых первых дней заболевания. Антибиотики же следует назначать только после обследования у педиатра.
При хроническом воспалительном процессе структура бронхов подвергается вторичным изменениям, что приводит к возникновению нарушений дыхательной функции легких. Обострения бронхита при данной болезни происходят не реже 3-х раз в год.
Среди прочих заболеваний органов дыхания в детской популяции около 20% составляет острый бронхит. Особенно высокий показатель заболеваемости замечен у детей раннего и младшего дошкольного возраста, где этот показатель достигает 30-40%. Интересно, что количество случаев заболевания острым бронхитом среди детей до 4 лет встречается в 2-4 раза чаще, чем у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
У детей дошкольного возраста до 6 лет еще не до конца сформирован локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция, начиная с носоглотки и горла, легко переходит в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление. Крайне опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета.
В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусами, которые становятся особенно активными в период гриппа и других ОРВИ, что повышает риск заболевания до 90%. Существует более 200 различных вирусов, которые могут вызывать воспаление бронхов, включая грипп типов А и В, парагрипп, коронавирусную инфекцию и другие.
Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. На этом этапе организм начинает вырабатывать большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления, что вызывает отек слизистой и приводит к сужению внутреннего просвета бронхов и затрудненному дыханию. У детей младшего возраста это аспект особенно важен, поскольку даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.
Параллельно с развитием воспаления начинается активное выделение слизистого секрета, который в нормальных условиях помогает очистить бронхи от чужеродных агентов. Однако при остром бронхите эвакуация слизи затрудняется, секрет скапливается в бронхах, становится густым и вязким, что приводит к возможности размножения бактерий и образованию патологической мокроты. Застой мокроты в бронхах повышает риск развития вторичных бактериальных осложнений, например, гнойного бронхита или пневмонии. Признаком этих осложнений являются выделение мокроты с гноем и/или кашлем с примесью крови.
В случае острого бронхита необходимо своевременное лечение, включающее прием антибиотиков и противовирусных препаратов, а также средств для облегчения дыхания и очищения бронхов от мокроты. При наличии вышеупомянутых осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.
При лечении бронхита у детей особое внимание следует уделить скорейшей борьбе с воспалением бронхов, а также стимуляции процесса разжижения и отхождения мокроты из организма. Симптомом этого заболевания у детей является кашель, который зачастую является единственным проявлением бронхита. Кашель сопровождается неприятными ощущениями за грудиной и может быть как с незначительным отхождением мокроты, так и без нее.
Отхаркивание мокроты у детей является гораздо более сложным процессом, чем у взрослых. Густая консистенция мокроты, еще недостаточно развитая дыхательная мускулатура и узкий просвет бронхов мешают эффективному выводу слизистых масс. Чтобы избавиться от кашля и выздороветь, детям необходимо проводить комплексное лечение, направленное на разжижение мокроты и стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Кроме кашля, у детей бронхит может проявляться также:
- небольшим повышением температуры;
- ощущением слабости и астении;
- снижением активности и аппетита;
- ухудшением общего состояния.
У детей раннего возраста может быть сложно точно определить, что их беспокоит, но они могут стать капризными, раздражительными и вялыми.
Важно понимать, что неправильное или несвоевременное лечение острого бронхита у ребенка может привести к серьезным осложнениям, затяжному течению болезни или перерастанию ее в хроническую форму. Самым серьезным осложнением бронхита является пневмония. Кроме того, часто острый бронхит сочетается с инфекцией верхних дыхательных путей и ушных пазух - синуситом, отитом или тонзиллитом.
Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, это может привести к необратимой деформации слизистой оболочки и стать предрасполагающим фактором развития хронических заболеваний легких, таких как астма и/или хроническая обструктивная болезнь легких.
Поэтому очень важно не откладывать визит к педиатру и получать своевременную помощь, а затем четко соблюдать все рекомендации врача. Раннее обращение к врачу и правильное лечение помогут предотвратить осложнения и быстрее излечиться.
Особенности лечения бронхита у маленьких детей
Как справиться с бронхитом у ребенка и как облегчить ему состояние, чтобы не допустить осложнений? Несмотря на то, что лечение этого заболевания требует особого внимания и подхода, справиться с ним вполне реально. Для этого необходимо создать оптимальные условия для выздоровления и подходящие лекарства.
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой ребенка и соблюдать полупостельный режим. Воздух в комнате должен быть теплым и свежим, поэтому помещение нужно регулярно проветривать несколько раз в день. В это время малыша лучше увести из комнаты или накрыть одеялом, чтобы он не заболел нахлестом холодного воздуха.
Важно следить за влажностью воздуха, особенно зимой. Слишком сухой воздух может негативно сказаться на здоровье ребенка. Но есть выход – специальные готовые увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха. Кроме того, можно поставить емкость с водой около нагревательных приборов или повесить влажную ткань на радиаторы отопления и периодически ее менять.
Важно также, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в своем питании. Кроме того, можно давать поливитамины для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма.
Помните, что лечение бронхита у детей требует терпения и внимания со стороны родителей. Создав оптимальные условия для выздоровления, вы поможете малышу почувствовать себя лучше и быстрее справиться со своей болезнью.
Среди лекарственных средств, применяемых для лечения острого бронхита, выделяют средства этиотропной терапии, которые включают в себя противовирусные препараты и/или антибиотики, подбираемые в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего заболевание.
Кроме того, для борьбы со симптомами применяют различные препараты: жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие. Чтобы достичь наилучшего эффекта, рекомендуется использовать 2–3 препарата, которые обладают всеми необходимыми свойствами.
При остром бронхите у детей средняя длительность лечения составляет 1–2 недели, если нет осложнений или других факторов, способствующих их появлению. Продолжительность приема лекарств указывается в инструкции к каждому препарату и может незначительно отличаться от длительности заболевания.
Детям нужны особые лекарства для бронхита. Важно, чтобы они были безопасными, и разница между лечебной и токсической дозой была максимальной, чтобы риск нежелательных явлений был минимальным. Еще один важный фактор - удобство применения для малышей. Желательными формами являются капли, сиропы, суспензии или свечи. Важно, чтобы сиропы не содержали спирт, сахар, ароматизаторы, красители и другие ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции. Натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, часто используются в детских препаратах. Комбинированные препараты также предпочтительны, потому что они объединяют несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов - распространенная ошибка. В большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, поэтому лечение должно начинаться с приема противовирусных средств. Антибиотики используют только по назначению врача, когда подтверждена бактериальная природа бронхита, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.
Фото: freepik.com