Методы исследования молочных желез: характеристики, возможности и противопоказания
Как сообщает Российское общество акушеров-гинекологов, заболевания молочных желез продолжают распространяться по всему миру, причем до 70% женщин страдают не раковыми, а иными нарушениями данного органа. В России ежегодно выявляется свыше 34 000 новых случаев рака молочных желез, причем их возраст непрерывно снижается. На фоне столь трагичной ситуации особенно важными становятся вопросы профилактики и диагностики.
Эксперты отмечают, что женское здоровье в России часто остается за пределами внимания, и однако многие женщины не желают проходить плановые обследования, боясь получить неутешительные результаты. В реальности при этом имеет место большая ошибка, так как именно ранняя диагностика обладает фундаментальной значимости для успешного лечения любого заболевания, особенно онкологического.
Каждая женщина должна знать, что заболевания молочной железы подразделяются на несколько видов, включающих мастопатию, мастит, гипертрофию и рак молочной железы, а также другие болезни. Последние представляют собой доброкачественные новообразования, их отличие от злокачественных заключается в их характере. Поэтому, если вы ведете здоровый образ жизни, не переживаете стрессы и не подвергаетесь воздействию солнечных лучей, то вы должны быть более бдительны при появлении симптомов заболевания.
Важно помнить, что доброкачественные заболевания могут привести к развитию злокачественных форм, особенно если откладывать профилактическое обследование. Поэтому необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и при появлении симптомов немедленно обращаться к врачу. Факторами риска в развитии рака молочной железы могут быть нездоровый образ жизни, механические повреждения молочной железы, а также аборты, ранние менструации, отказ от грудного вскармливания и поздние роды.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы является абсолютным лидером среди других видов злокачественных новообразований, обнаруживаемых у женщин. Он также является главной причиной смертности женщин от онкологических заболеваний в мире.
Наибольшую вероятность заболевания раком молочной железы имеют женщины старше 40 лет, каждая восьмая женщина является в группе риска. Однако рак молочной железы успешно лечится на ранней стадии заболевания, поэтому основным методом борьбы с ним следует считать превентивную диагностику.
Гистологическое (цитологическое) исследование – это название, под которым широко известна биопсия. Именно биопсия может точно определить наличие рака в молочной железе. Для проведения исследования берут образец ткани образования, обнаруженного в молочной железе, и отправляют его на лабораторное исследование. Это необходимо для уточнения диагноза и оценки характера образования. Микрообразец может быть взят при помощи шприца без применения обезболивающих, если этого достаточно. Это называется пункционной биопсией. В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция под местным наркозом, при которой извлекается и отправляется на анализ участок опухоли.
Важно помнить, что хотя направление на гистологическое исследование молочной железы может вызвать у женщин дискомфорт, в 80% случаев результаты оказываются отрицательными. Если речь идет об онкологии, раннее обращение за медицинской помощью крайне важно. Чем быстрее будет установлен точный диагноз и определено состояние здоровья, тем легче будет скорректировать его в случае необходимости. Перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу об аллергии на лекарства, приеме аспирина или антикоагулянтов за последние 7 дней и о беременности.
Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование является неотъемлемой частью диагностики раковой опухоли. Оно позволяет определить темп роста злокачественных клеток и прогноз течения опухолевого процесса, а также выявить реакцию на химиотерапию и гормональное лечение.
Данный метод также позволяет определить, был ли взят образец ткани из первичного очага или из метастаза, что особенно важно для определения характеристик злокачественной опухоли.
Для проведения ИГХ исследования, необходимо забрать образец ткани, как и для гистологического исследования. Затем производится тестирование химическими маркерами, что позволяет получить информативный и точный результат.
Иммуногистохимическое исследование является высокоинформативным и современным методом диагностики раковой опухоли, и он не имеет прямых противопоказаний, как и биопсия.
Диагностика методом радиотермометрии, или РТМ-диагностика, основана на измерении разницы в температуре различных тканей в организме. Используя специальный радиотермометр, данный метод позволяет обнаруживать опухоли на ранних стадиях развития, так как опухоли имеют более высокую температуру, чем здоровые ткани молочной железы. Во время процедуры пациентка лежит на спине, удерживая руки за головой, а радиотермометр устанавливается на определенные точки тела для снятия показаний. Полученные данные передаются на монитор, где анализируются и визуализируются в виде графиков и диаграмм.
Одним из основных преимуществ метода является его неинвазивность и отсутствие облучения пациента, так как радиотермометр улавливает колебания электромагнитного поля человека. Также отсутствуют противопоказания к процедуре, а совместное применение РТМ-диагностики с маммографией существенно снижает уровень ложноотрицательных результатов до 1-3%.
Стоит отметить, что РТМ-диагностика молочных желез – это российская технология, которой нет аналогов за рубежом. Поэтому, если вы планируете лечение в другой стране, необходимо заранее позаботиться о прохождении данной процедуры.
Важно понимать, что только врач способен определить необходимость проведения конкретной диагностической процедуры. Однако, флюорография является обязательной процедурой, которую необходимо проводить каждой женщине один раз в два года для контроля состояния здоровья и выявления возможных патологий на ранних стадиях, при этом флюорография также является скрининговым исследованием.
Исследование молочных желез: методы
Методов исследования молочных желез достаточно много, и каждый из них обладает своими достоинствами, недостатками и определенной областью применения. Чаще всего, для получения полной и точной информации используются несколько типов диагностики.
Молочные железы – это важная область для диагностики многих заболеваний. Начинать осмотр следует с пальпации. Женщинам рекомендуется проводить самоосмотр ежемесячно на пятый-шестой день цикла, или выбрать один день в месяц, если они уже в период менопаузы, когда молочная железа не напряжена.
Осмотр молочных желез включает несколько стадий. На первой стадии следует проверить бюстгальтер на наличие выделений, если таковые имеются. Затем осмотр нужно продолжить перед зеркалом, чтобы сравнить размеры и симметричность молочных желез.
Осуществить проверку состояния кожи возможно только визуально, поэтому на этой стадии врач проверяет ее эластичность, равномерность цвета, а также наличие уплотнений, ямочек или бугорков.
Более глубокое прощупывание молочных желез осуществляется в положении стоя и лежа. Исследование ведется от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, чтобы исключить увеличенные лимфатические узлы.
Последним этапом осмотра является проверка сосков на наличие изъязвлений или трещин, а также на изменение формы или цвета. Важно отметить, что ни самоосмотр, ни осмотр в клинике не могут дать точный диагноз, но они помогут определить необходимость в более серьезном обследовании.
Аккуратный и бережный осмотр полностью безвреден и является важным этапом в диагностике заболеваний молочных желез.
В настоящее время при диагностике заболеваний молочной железы ведущую роль играет лучевая (рентгеновская) диагностика, которая позволяет выявлять их доклинические формы. Для тех, у кого есть симптомы заболевания, данное исследование рекомендуется проводить в целях диагностики, а в профилактических целях - не реже раза в год. Специальной подготовки не требуется, однако процедуру необходимо проводить в первой фазе менструального цикла. Женщинам, находящимся в период менопаузы, исследование допускается проводить в любой день. Однако для беременных и кормящих лучевая диагностика не назначается.
Маммография - это рентгеновский метод обзорного исследования молочных желез, заключающийся в создании снимков в прямой и косой проекциях. Для проведения такой процедуры необходим специальный рентгеновский аппарат - маммограф. Обычно маммографию назначают при выявлении симптомов заболеваний или для профилактики. Кроме того, маммография является исключительно безопасным методом, не наносящим вреда здоровью пациента и не вызывающим никаких осложнений.
Один из самых эффективных методов для обнаружения проблем в молочной железе - прицельные рентгенограммы. Они используются для более детального исследования определенных участков молочной железы, которые могут быть неясно видны на обзорных снимках.
Процедура для проведения таких рентгенограмм довольно простая: сначала снимок делается с обычным прямым изображением, затем снимок делается еще раз, но уже с прямым увеличением в 1,5-2 раза. Благодаря увеличению изображения участки молочной железы, которые были невидимы на обзорных рентгенограммах, становятся более заметными.
Прицельные рентгенограммы позволяют раньше обнаружить наличие опухоли или других проблем, что позволяет начать лечение на более ранней стадии заболевания. Это важно для сохранения здоровья женщин и предотвращения развития рака молочной железы.
Флюорография - метод исследования органов грудной клетки, который нацелен на выявление проблем с функционированием легких. Однако, помимо этого, данный метод может выявить и заболевания молочной железы. Если флюорография показала некоторые нарушения в работе молочной железы, то для подтверждения диагноза потребуется использовать дополнительные методы диагностики.
Одним из наиболее эффективных методов диагностики, который используется в случаях, когда стандартные методы, такие как рентген и ультразвук, не дают уверенности в правильности диагноза, является компьютерная томография. Это также необходимо, когда подтвержден диагноз рака молочной железы и есть подозрение на метастазы. В этом случае проводится КТ сканирование головного мозга, грудной клетки и брюшной полости. Для выполнения процедуры требуется компьютерный томограф - устройство, состоящее из цилиндрической камеры с рентгеновскими источниками и излучателями, а также горизонтальной платформы, на которой пациентка ложится на спину. Тело фиксируется, а исследуемая область проходит рентгеновское сканирование. Затем полученные данные преобразуются в визуальные «срезы» под разным углом наклона на компьютерном мониторе. Однако недостатком этой процедуры являются ее продолжительность (в редких случаях до 2 часов) и необходимость находиться в неподвижном состоянии, что может потребовать применения успокоительных средств.
Широко распространенным методом рентгенологической диагностики молочных желез считается один из наиболее информативных.
Как ультразвук помогает обнаружить проблемы с молочными железами?
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это метод диагностики, который использует акустические волны высокой частоты. УЗИ может быть использован как основной, так и дополнительный метод для обнаружения заболеваний молочных желез. Врач может назначить УЗИ молочных желез, чтобы профилактировать или диагностировать рак груди, в тех случаях, когда рентген противопоказан или необходимо уточнить диагноз. Например, во время лактации УЗИ может использоваться для обнаружения мастита.
Ультразвук может также контролировать ряд других процедур, в том числе биопсию, который может быть необходим для уточнения диагноза. УЗИ может помочь наглядно показать кальцинаты и очаги уплотнения, а также оценить кровоток в тканях груди.
Однако, недостатком УЗИ является то, что этот метод эффективен только при молодом возрасте, когда молочные железы имеют плотную структуру.
Фото: freepik.com