Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является органом, обеспечивающим несколько ключевых функций для поддержания жизни организма. Она участвует в переваривании пищи, регулирует обмен жиров, создает запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов. Кроме того, печень выполняет важную функцию очистки организма от различных токсинов и аллергенов. Важно следить за ее состоянием на протяжении всей жизни, так как даже незначительные нарушения в ее работе могут серьезно повлиять на здоровье. В данной публикации мы рассмотрим хронические заболевания печени, их признаки и методы лечения.

Хронические заболевания печени можно разделить на два типа: генетические и приобретенные. К генетическим относятся три болезни.

Первая из них - это болезнь Вильсона — Коновалова. Это врожденное нарушение метаболизма меди, обычно проявляющееся в молодом возрасте. При данной болезни медь накапливается в печени, что может привести к ее фиброзу и циррозу. Медь также выделяется в кровоток и может оседать в головном мозге, почках и глазах. Кольцо Кайзера — Флейшера является отличительной особенностью этого заболевания. Это отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. Отложение меди в головном мозге приводит к неврологическим и психиатрическим нарушениям.

Вторая генетическая болезнь - это гемохроматоз. При данном заболевании в организме накапливается железо вместо меди. Гемохроматоз негативно влияет на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Она передается по наследству и проявляется не только в печени, но и в других органах. Кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Гемохроматоз также может привести к циррозу, а также к сердечной недостаточности и сахарному диабету.

Третья генетическая болезнь - это синдром Жильбера. Это нарушение функции печени, которое заключается в обезвреживании ею непрямого билирубина, образующегося при распаде гемоглобина. Менее чем у трети больных данная патология проявляется желтухой. Обострение синдрома может быть вызвано факторами, такими как травма, инфекция, стресс или экстремальные диеты, но во всех случаях болезнь легко купируется.

Какие распространенные заболевания печени могут возникнуть?

Некоторые заболевания печени могут возникнуть из-за различных причин, включая плохие привычки и лекарственное лечение. Рассмотрим некоторые из них:

• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание происходит при накоплении жира в клетках печени, что может вызвать воспаление и разрушение клеток. Хотя алкогольный гепатоз демонстрирует сходные симптомы, в случае НАЖБП причина возникновения заболевания не связана с употреблением алкоголя. НАЖБП может привести к циррозу, если не будет соответствующего лечения. По данным Всероссийского эпидемиологического исследования, проводившегося в 2013-2014 годах, в 16 городах России НАЖБП была обнаружена у 37,3% населения страны. Люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, а также инсулинорезистентностью находятся в группе риска. Для лечения НАЖБП можно применять специальную диету и препараты, которые облегчают сахароснижение. Первые симптомы заболевания могут не проявляться, но при усугублении его проявляется болью в правом подреберье, беспокоят повышенная утомляемость и слабость. Отсутствие лечения НАЖБП может привести к циррозу печени.
• Алкогольная болезнь печени. Эта болезнь возникает у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем на протяжении длительного времени. Также, как и в случае НАЖБП, при алкогольной болезни печени жир накапливается в клетках печени, что приводит к их замене. С запущенной формой заболевания возникает цирроз, который является необратимым замещением паренхиматозной ткани, состоящей из ячеек эпителия и являющейся основным структурно-функциональным элементом органа, а также фиброзной соединительной тканью (стромой). Осложнения цирроза могут привести к раку печени, печеночной неполноценности и кровотечению пищевода (что может привести к летальному исходу). Алкогольная болезнь печени в основном поражает мужчин, но у женщин заболевание прогрессирует быстрее. Ее симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Для лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и использовать препараты, которые помогают восстановить печень.
• Вирусные гепатиты B и C. Эти заболевания широко распространены и передаются через кровь и половые контакты. Оба вируса могут незаметно развиваться в организме в течение полугода, а симптомы осложнений могут включать тошноту, слабость, быструю утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При невыполнении соответствующей терапии заболевания могут стать хроническими. Дети первого года жизни наиболее подвержены развитию этих вирусных гепатитов, поэтому во многих странах немедленно после рождения ребенку делают специализированные прививки. Опасность для организма могут представлять цирроз печени, недостаточность печени и рак печени.
• Лекарственные поражения печени. Иногда лечение одного заболевания может вызвать появление другого. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, и не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Например, ацетилсалициловая кислота и парацетамол могут негативно воздействовать на печень при продолжительном употреблении. Дозирование и противопоказания должны строго соблюдаться при приеме любого лекарства, как бы «безобидного» оно не казалось. Важно не заниматься самолечением и общаться с врачом, чтобы избежать лекарственных поражений печени.

Риски, лечение и профилактика болезней печени

Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.

Риск алкогольной болезни печени

Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.

Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств

Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.

Проблемы с печенью из-за неправильного питания

Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.

Как защитить печень?

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.

Фото: freepik.com