Что может включать в себя программа ведения беременности и как выбирать «своего» врача
Для того, чтобы беременность проходила без осложнений, необходимо регулярно обращаться за помощью в женскую консультацию. Однако, бывают случаи, когда будущая мама требует дополнительного внимания со стороны врача. К счастью, сейчас это возможно: многие частные медицинские центры предлагают индивидуальные программы ведения беременности. В данной статье мы расскажем об их содержании, а также о том, кому они могут быть необходимы.
Программы ведения беременности в частных медицинских центрах предназначены для тех, у кого возникли проблемы в ходе беременности. Их содержание может варьироваться, но, как правило, они включают в себя более частые приемы у врача и более тщательное медицинское наблюдение. Также часто проводятся дополнительные обследования, необходимые для контроля здоровья будущей мамы и развивающегося плода.
Кроме того, следует отметить, что индивидуальные программы ведения беременности имеют и свои минусы. Например, они могут быть довольно затратными. Кроме того, не в каждом городе имеются соответствующие медицинские центры.
Если вы решили обратиться за помощью в частный медицинский центр, не забудьте выбрать надежную клинику и квалифицированного врача. Обращайтесь к отзывам других пациентов, изучайте информацию о клинике в интернете, задавайте вопросы медперсоналу.
В любом случае, главное - здоровье будущей мамы и ребенка. Поэтому, если появляются какие-либо вопросы или необходимость в дополнительной помощи, не стоит откладывать обращение к врачу.
Нужна ли будущей маме индивидуальная программа беременности и родов? Этот вопрос вызывает разные мнения. С одной стороны, многие считают, что женская консультация по месту жительства предоставляет все необходимые услуги бесплатно. В рамках стандартной программы ОМС проводятся регулярные осмотры гинеколога, анализы мочи и крови, а также ультразвуковые исследования в процессе беременности. Однако если у будущей мамы нет проблем с aкушерством и гинекологией, и нет хронических заболеваний, то ей, возможно, хватит общих мероприятий.
С другой стороны, не все беременности проходят гладко. Особенно для женщин, ожидающих первенца. Такое время чрезвычайно волнительно и не предсказуемо. Общий контроль, оказываемый участковым врачом, может показаться недостаточным. Любые изменения в самочувствии приводят к беспокойству: какие ощущения нормальны, а какие нет, нет ли угрозы для будущего малыша и т.д. Для женщин, столкнувшихся с подобными вопросами, индивидуальные программы сопровождения беременности будут крайне полезны.
Кроме того, индивидуальная программа станет более необходимой, если:
- Предыдущая беременность была трудной. Если в прошлом были токсикозы, гестозы и другие осложнения, то можно предполагать и повторение этих же проблем. Чтобы проактивно предотвратить неблагоприятные последствия, важно получить всестороннюю диагностику и наблюдение врача. Многие необходимые услуги не входят в стандартную программу ОМС.
- Существуют проблемы в истории: выкидыши, неразвивающаяся или внематочная беременность. В случае "привычного" невынашивания необходимо тщательное диагностирование на этапе планирования беременности. В процессе же беременности важно пристально наблюдать за женщиной, отслеживать любые отклонения, что невозможно при стандартном учете в женской консультации.
- Установлено, что беременность многоплодная. Беременность близнецов или тройняшек - это не только радость, но и большой стресс для женского организма. В процессе такой беременности чаще возникают осложнения, такие как токсикозы, нарушения работы пищеварительной и мочевыделительной систем, истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние под угрозой выкидыша или преждевременных родов. Также частота замерших беременностей при многоплодной беременности выше, причем оба плода могут оказаться в опасности. Роды близнецов протекают сложнее, и может требоваться оперативное вмешательство. Ребенки-близнецы чаще рождаются с меньшим весом и нуждаются в дополнительном уходе. В подобной ситуации индивидуальное ведение беременности обязательно.
- Беременность наступила после процедуры ЭКО. Технологии, применяемые в современной медицине, позволяют многим бездетным парам надеяться на рождение ребенка. Но само наличие беременности еще не гарантирует благоприятный исход. При беременности, которая наступила после ЭКО, уровень выкидышей выше по сравнению с нормальной беременностью. Причины в этом случае тоже могут быть разные, включая проблемы, которые вызвали бесплодие, а также специфические особенности самой процедуры ЭКО.
Индивидуальная программа сопровождения беременности и родов рекомендуется всем будущим мамам, а в перечисленных случаях является более чем желательной.
Не ограничивайте себя УЗИ: какие услуги входят в ведение беременности
В центрах ведения беременности предлагаются гораздо более широкие услуги, чем в районных женских консультациях. Хорошие клиники следуют стандартам Минздрава РФ и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и могут включать все необходимые мероприятия и даже больше.
Обязательный список услуг включает в себя множество осмотров, лабораторных и инструментальных исследований, проводимых на протяжении всей беременности.
В рамках программы обычно предусмотрено неограниченное количество посещений ведущего акушера-гинеколога. За беременность как минимум три раза производится VELSO (влагалищное обследование шейки матки) для оценки ее состояния. При каждом приеме врач измеряет вес беременной, давление, пульс, окружность живота, высоту стояния дна матки, а в III триместре - положение плода.
Надо посещать и других специалистов, таких как терапевт, лор-врач и офтальмолог, на два осмотра - в I и II триместрах, и стоматолога один раз в начале беременности.
Большое количество лабораторных исследований также входит в программу ведения беременности по неделям:
- общий анализ крови до восьми раз;
- определение группы крови и резус-фактора однократно;
- исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис в I и III триместрах;
- биохимический анализ крови в каждом триместре;
- коагулограмма в каждом триместре;
- анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе однократно;
- исследование на толерантность к глюкозе один раз во II триместре;
- анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы однократно в начале беременности;
- общий анализ мочи до 12 раз;
- посев мочи один раз в триместр;
- микроскопическое исследование мазка один раз в триместр;
- цитологический анализ соскоба с шейки матки однократно.
Наиболее важным среди инструментальных исследований является ультразвуковое исследование (УЗИ-скрининг), проводимое в I, II и III триместрах.
Первое УЗИ получает данные о наличии маточной беременности, оценивает состояние матки и придатков, обнаруживает возможные риски выкидыша. На этом сроке (11–14 недель) можно установить сердцебиение плода, увидеть, как он двигается, а также найти грубые пороки развития.
Второе УЗИ более информативно. В 18-24 недели измеряются размеры плода, чтобы проверить, не отстает ли его развитие. На этом сроке происходит более детальное изучение строения органов, можно с большой точностью обнаружить наличие аномалий развития, определить пол плода и оценить состояние и положение плаценты, объем околоплодных вод.
УЗИ в III триместре показывает, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании плод находится - головном или тазовом. На этом сроке обычно возможно обнаружение некоторых поздних пороков развития, а также оценивается структура плаценты, степень ее зрелости и состояние родовых путей.
Трехкратное ультразвуковое исследование может проводиться в платных центрах и женских консультациях на месте проживания. Однако результаты могут существенно различаться в разных клиниках, так как их точность зависит от квалификации врача, его умения интерпретировать данные и качества оборудования. Такие поликлиники, как известно, из-за недостатка финансирования, редко могут похвастаться хорошим оборудованием.
Платные услуги по ведению беременности могут включать в себя дополнительные исследования, такие как допплерография (исследование сосудов плода и плаценты) и УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре обязательно проводится CTG (до 5 раз).
Обменная карта и больничный лист, а также помощь в оформлении возврата налогов, также входят в программу ведения беременности в клиниках, а большинство из них также включают послеродовый прием. Акушер-гинеколог производит осмотр, берет мазки на флору и, при необходимости, направляет на дополнительные исследования.
Как совершить правильный выбор клиники и врача для ведения беременности
Сегодня платные программы ведения беременности в Москве становятся все более популярными, и будущие мамы всё чаще предпочитают выбирать платную медицинскую помощь. Однако, не всегда результаты соответствуют ожиданиям: иногда уровень обслуживания в частной клинике может быть не сильно выше, чем в обычной районной поликлинике. Чтобы избежать подобных разочарований и получить медицинскую помощь высокого качества, при выборе клиники и врача для ведения беременности следует обратить внимание на следующие критерии:
- Расположение клиники и график приема. Ведь на время ожидания ребенка клиника станет практически вторым домом для будущей мамы, и она будет посещать её очень часто. Чем ближе клиника расположена к дому, тем удобнее. Также важно узнать, как можно записаться на прием, лучше, если можно самостоятельно выбирать время.
- Квалификация врача. В платных клиниках, в отличие от обычных ЖК, можно выбирать врача, который будет вести беременность. Стоит узнать об опыте работы, профессиональных достижениях и наличии ученой степени врача, а также о научной деятельности.
- Спектр услуг. Удобно, если все исследования в рамках ведения беременности можно пройти в одном месте. Необходимо узнать, есть ли в клинике лаборатория, можно ли сделать 3D-УЗИ, допплерографию, принимает ли терапевт и другие специалисты.
- Уровень технического оснащения. Особенно важно обратить внимание на качество диагностического оборудования, так как благодаря современным аппаратам УЗИ можно получить точную и достоверную картину беременности.
- Общий сервис. Вежливость и внимание персонала, комфортное ожидание приема, быстрота обслуживания, уютная атмосфера в частной клинике предполагаются априори, но стоит убедиться, что это соответствует действительности.
- Стоимость услуг. Персональное ведение беременности никогда не может быть дешевым, но иногда цены могут быть завышены без весомой причины. Чтобы не переплатить, следует провести анализ рынка, сравнить различные предложения и выбрать среднюю по стоимости. Также стоит обратить внимание на возможность экономии: различные программы, акции и скидки.
Ключевые преимущества индивидуальной программы ведения беременности в частной клинике по сравнению с обычным наблюдением в ЖК — это комфорт, максимум внимания, отличный сервис и возможность выбрать «своего» акушера-гинеколога. Здоровье будущего малыша слишком важно, чтобы доверять его случайным людям. Поэтому стоит обращаться только в лицензированные частные клиники, где работают профессионалы.
Фото: freepik.com