Для того, чтобы беременность проходила без осложнений, необходимо регулярно обращаться за помощью в женскую консультацию. Однако, бывают случаи, когда будущая мама требует дополнительного внимания со стороны врача. К счастью, сейчас это возможно: многие частные медицинские центры предлагают индивидуальные программы ведения беременности. В данной статье мы расскажем об их содержании, а также о том, кому они могут быть необходимы.

Программы ведения беременности в частных медицинских центрах предназначены для тех, у кого возникли проблемы в ходе беременности. Их содержание может варьироваться, но, как правило, они включают в себя более частые приемы у врача и более тщательное медицинское наблюдение. Также часто проводятся дополнительные обследования, необходимые для контроля здоровья будущей мамы и развивающегося плода.

Кроме того, следует отметить, что индивидуальные программы ведения беременности имеют и свои минусы. Например, они могут быть довольно затратными. Кроме того, не в каждом городе имеются соответствующие медицинские центры.

Если вы решили обратиться за помощью в частный медицинский центр, не забудьте выбрать надежную клинику и квалифицированного врача. Обращайтесь к отзывам других пациентов, изучайте информацию о клинике в интернете, задавайте вопросы медперсоналу.

В любом случае, главное - здоровье будущей мамы и ребенка. Поэтому, если появляются какие-либо вопросы или необходимость в дополнительной помощи, не стоит откладывать обращение к врачу.

Нужна ли будущей маме индивидуальная программа беременности и родов? Этот вопрос вызывает разные мнения. С одной стороны, многие считают, что женская консультация по месту жительства предоставляет все необходимые услуги бесплатно. В рамках стандартной программы ОМС проводятся регулярные осмотры гинеколога, анализы мочи и крови, а также ультразвуковые исследования в процессе беременности. Однако если у будущей мамы нет проблем с aкушерством и гинекологией, и нет хронических заболеваний, то ей, возможно, хватит общих мероприятий.

С другой стороны, не все беременности проходят гладко. Особенно для женщин, ожидающих первенца. Такое время чрезвычайно волнительно и не предсказуемо. Общий контроль, оказываемый участковым врачом, может показаться недостаточным. Любые изменения в самочувствии приводят к беспокойству: какие ощущения нормальны, а какие нет, нет ли угрозы для будущего малыша и т.д. Для женщин, столкнувшихся с подобными вопросами, индивидуальные программы сопровождения беременности будут крайне полезны.

Кроме того, индивидуальная программа станет более необходимой, если:

• Предыдущая беременность была трудной. Если в прошлом были токсикозы, гестозы и другие осложнения, то можно предполагать и повторение этих же проблем. Чтобы проактивно предотвратить неблагоприятные последствия, важно получить всестороннюю диагностику и наблюдение врача. Многие необходимые услуги не входят в стандартную программу ОМС.
• Существуют проблемы в истории: выкидыши, неразвивающаяся или внематочная беременность. В случае "привычного" невынашивания необходимо тщательное диагностирование на этапе планирования беременности. В процессе же беременности важно пристально наблюдать за женщиной, отслеживать любые отклонения, что невозможно при стандартном учете в женской консультации.
• Установлено, что беременность многоплодная. Беременность близнецов или тройняшек - это не только радость, но и большой стресс для женского организма. В процессе такой беременности чаще возникают осложнения, такие как токсикозы, нарушения работы пищеварительной и мочевыделительной систем, истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние под угрозой выкидыша или преждевременных родов. Также частота замерших беременностей при многоплодной беременности выше, причем оба плода могут оказаться в опасности. Роды близнецов протекают сложнее, и может требоваться оперативное вмешательство. Ребенки-близнецы чаще рождаются с меньшим весом и нуждаются в дополнительном уходе. В подобной ситуации индивидуальное ведение беременности обязательно.
• Беременность наступила после процедуры ЭКО. Технологии, применяемые в современной медицине, позволяют многим бездетным парам надеяться на рождение ребенка. Но само наличие беременности еще не гарантирует благоприятный исход. При беременности, которая наступила после ЭКО, уровень выкидышей выше по сравнению с нормальной беременностью. Причины в этом случае тоже могут быть разные, включая проблемы, которые вызвали бесплодие, а также специфические особенности самой процедуры ЭКО.

Индивидуальная программа сопровождения беременности и родов рекомендуется всем будущим мамам, а в перечисленных случаях является более чем желательной.

Не ограничивайте себя УЗИ: какие услуги входят в ведение беременности

В центрах ведения беременности предлагаются гораздо более широкие услуги, чем в районных женских консультациях. Хорошие клиники следуют стандартам Минздрава РФ и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и могут включать все необходимые мероприятия и даже больше.

Обязательный список услуг включает в себя множество осмотров, лабораторных и инструментальных исследований, проводимых на протяжении всей беременности.

В рамках программы обычно предусмотрено неограниченное количество посещений ведущего акушера-гинеколога. За беременность как минимум три раза производится VELSO (влагалищное обследование шейки матки) для оценки ее состояния. При каждом приеме врач измеряет вес беременной, давление, пульс, окружность живота, высоту стояния дна матки, а в III триместре - положение плода.

Надо посещать и других специалистов, таких как терапевт, лор-врач и офтальмолог, на два осмотра - в I и II триместрах, и стоматолога один раз в начале беременности.

Большое количество лабораторных исследований также входит в программу ведения беременности по неделям:

• общий анализ крови до восьми раз;
• определение группы крови и резус-фактора однократно;
• исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис в I и III триместрах;
• биохимический анализ крови в каждом триместре;
• коагулограмма в каждом триместре;
• анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе однократно;
• исследование на толерантность к глюкозе один раз во II триместре;
• анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы однократно в начале беременности;
• общий анализ мочи до 12 раз;
• посев мочи один раз в триместр;
• микроскопическое исследование мазка один раз в триместр;
• цитологический анализ соскоба с шейки матки однократно.

Наиболее важным среди инструментальных исследований является ультразвуковое исследование (УЗИ-скрининг), проводимое в I, II и III триместрах.

Первое УЗИ получает данные о наличии маточной беременности, оценивает состояние матки и придатков, обнаруживает возможные риски выкидыша. На этом сроке (11–14 недель) можно установить сердцебиение плода, увидеть, как он двигается, а также найти грубые пороки развития.

Второе УЗИ более информативно. В 18-24 недели измеряются размеры плода, чтобы проверить, не отстает ли его развитие. На этом сроке происходит более детальное изучение строения органов, можно с большой точностью обнаружить наличие аномалий развития, определить пол плода и оценить состояние и положение плаценты, объем околоплодных вод.

УЗИ в III триместре показывает, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании плод находится - головном или тазовом. На этом сроке обычно возможно обнаружение некоторых поздних пороков развития, а также оценивается структура плаценты, степень ее зрелости и состояние родовых путей.

Трехкратное ультразвуковое исследование может проводиться в платных центрах и женских консультациях на месте проживания. Однако результаты могут существенно различаться в разных клиниках, так как их точность зависит от квалификации врача, его умения интерпретировать данные и качества оборудования. Такие поликлиники, как известно, из-за недостатка финансирования, редко могут похвастаться хорошим оборудованием.

Платные услуги по ведению беременности могут включать в себя дополнительные исследования, такие как допплерография (исследование сосудов плода и плаценты) и УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре обязательно проводится CTG (до 5 раз).

Обменная карта и больничный лист, а также помощь в оформлении возврата налогов, также входят в программу ведения беременности в клиниках, а большинство из них также включают послеродовый прием. Акушер-гинеколог производит осмотр, берет мазки на флору и, при необходимости, направляет на дополнительные исследования.

Как совершить правильный выбор клиники и врача для ведения беременности

Сегодня платные программы ведения беременности в Москве становятся все более популярными, и будущие мамы всё чаще предпочитают выбирать платную медицинскую помощь. Однако, не всегда результаты соответствуют ожиданиям: иногда уровень обслуживания в частной клинике может быть не сильно выше, чем в обычной районной поликлинике. Чтобы избежать подобных разочарований и получить медицинскую помощь высокого качества, при выборе клиники и врача для ведения беременности следует обратить внимание на следующие критерии:

1. Расположение клиники и график приема. Ведь на время ожидания ребенка клиника станет практически вторым домом для будущей мамы, и она будет посещать её очень часто. Чем ближе клиника расположена к дому, тем удобнее. Также важно узнать, как можно записаться на прием, лучше, если можно самостоятельно выбирать время.
2. Квалификация врача. В платных клиниках, в отличие от обычных ЖК, можно выбирать врача, который будет вести беременность. Стоит узнать об опыте работы, профессиональных достижениях и наличии ученой степени врача, а также о научной деятельности.
3. Спектр услуг. Удобно, если все исследования в рамках ведения беременности можно пройти в одном месте. Необходимо узнать, есть ли в клинике лаборатория, можно ли сделать 3D-УЗИ, допплерографию, принимает ли терапевт и другие специалисты.
4. Уровень технического оснащения. Особенно важно обратить внимание на качество диагностического оборудования, так как благодаря современным аппаратам УЗИ можно получить точную и достоверную картину беременности.
5. Общий сервис. Вежливость и внимание персонала, комфортное ожидание приема, быстрота обслуживания, уютная атмосфера в частной клинике предполагаются априори, но стоит убедиться, что это соответствует действительности.
6. Стоимость услуг. Персональное ведение беременности никогда не может быть дешевым, но иногда цены могут быть завышены без весомой причины. Чтобы не переплатить, следует провести анализ рынка, сравнить различные предложения и выбрать среднюю по стоимости. Также стоит обратить внимание на возможность экономии: различные программы, акции и скидки.

Ключевые преимущества индивидуальной программы ведения беременности в частной клинике по сравнению с обычным наблюдением в ЖК — это комфорт, максимум внимания, отличный сервис и возможность выбрать «своего» акушера-гинеколога. Здоровье будущего малыша слишком важно, чтобы доверять его случайным людям. Поэтому стоит обращаться только в лицензированные частные клиники, где работают профессионалы.

Фото: freepik.com