Второй триместр беременности: на полпути к счастливому материнству
От 13 до 27 недели продолжается второй триместр беременности. За это время плод активно растет: за три месяца он увеличивается в размерах от 7 до 27 сантиметров, а его вес увеличивается с 20 граммов до 1200. Это один из самых приятных периодов беременности, когда токсикоз проходит, а животик уже достаточно вырос, чтобы вызывать гордость, но при этом еще не мешать движениям. В то же время, на этом этапе будущей маме важно полноценно питаться, чтобы обеспечить растущего плода всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме того, в этот период будущая мама впервые почувствует, как малыш начинает шевелиться в ее животе. Такое активное развитие плода требует большого количества питательных веществ для поддержки матери и будущего ребенка.
Второй триместр беременности является важным этапом в развитии малыша в утробе матери. К началу этого периода все органы и системы являются зачатками, однако на протяжении следующих нескольких недель, они активно растут и развиваются, меняясь по мере того, как время идет. Рассмотрим хронологию развития плода на этом этапе, чтобы понять, какие изменения происходят в его организме.
На 13-ой неделе, малыш имеет вес около 13-20 грамм, а его рост составляет около 6-7 сантиметров. В это время уже сформированы зачатки 20 молочных зубов, а все органы и системы побыстрее развиваются.
14-ая неделя - это время, когда печень начинает вырабатывать желчь, которая потребуется для пищеварения. Поджелудочная железа впервые создает инсулин - вещество, которое помогает глюкозе проникать в клетки, обеспечивая их энергией. Гипофиз также начинает играть важную роль в работе организма.
К 15-й неделе, малыш уже вырос до 10-11 сантиметров и весит около 50 граммов. В тот же период формируются отпечатки пальцев, все его тельце покрыто тонкими волосками, которые потом заменятся пушковыми. В этом периоде пузырьковые мышцы плода начинают работать.
На 16-ой неделе твердеют кости скелета, а также формируются предшественники яйцеклеток у девочек. Здоровье будущих внуков напрямую зависит от того, получала ли будущая бабушка достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов.
На 17-ой неделе малыш вырос до 12-13 сантиметров и весит уже целых 150 граммов. У него начинает формироваться жировой слой, а половые органы уже прошли формирование. Развивается дыхательная система ребенка.
18-ая неделя - это время, когда малыш уже умеет слышать, и громкие звуки могут его напугать. В это время мама может почувствовать "трепетание" в животе - шевеления плода. Развивается кроветворение и появляются белки группы крови.
На 19-ой неделе радует нас тот факт, что формируется зачаток коренных зубов и начинает образовываться желудочный сок. Тело малыша покрывается первородной смазкой, которая будет защищать его во время пребывания в амниотической жидкости.
20-ая неделя - это половина пути пройдена. В головном мозге ребенка формируются центры, отвечающие за работу всех органов чувств, центры мышления и памяти. Малыш вырос до 250 граммов, и его движения становятся заметнее.
На 21-ой неделе малыш уже достигает веса 400 граммов и вырос до 22 сантиметров. В это время формируются структуры головного мозга, а более сложные извилины еще не сформированы.
22-ая неделя - это время, когда у малыша формируется свой режим дня.
На 23-ей неделе малыша формируются косточки внутреннего уха, и он начинает слышать.
На 24-ой неделе в крови малыша образуются лейкоциты - защитная система от инфекций. В это время также активно развиваются легкие.
25-я неделя. Вес малыша достигает уже 700 граммов. Кожа перестает быть прозрачной.
26-я неделя - это время, когда начинает вырабатываться сурфактант, защитное вещество, препятствующее спаданию (слипанию) легких на выдохе.
27-я неделя - это время, когда открываются веки. Закончилось формирование сетчатки. Теперь малыш может различать свет, проникающий через стенку живота.
Таким образом, за время второго триместра плод превращается в активного маленького человечка весом больше килограмма. Каждый день приносит свои изменения и новые развития в организме малыша.
Во втором триместре беременности женщины часто ложатся на кушетку с чувством, что их тело стало чем-то другим. У них изменяются пищевые привычки, появляются прихоти, которые могут быть вполне обычными, но иногда свидетельствуют об определенных рисках.
Например, если будущую маму вдруг потянуло на мел или землю, это может означать начало анемии. В таком случае необходимо провести дополнительный анализ крови. Анемия часто возникает во втором триместре из-за того, что малыш "забирает" запасы железа у матери.
Кроме того, растущий малыш требует больше кальция для роста скелета, что может привести к проблемам со зубами будущей мамы. Добавьте в свой рацион пищу, богатую кальцием, и не забывайте о зубной гигиене. Гормональные изменения могут сделать слизистые оболочки более чувствительными, так что будущая мама может столкнуться с кровоточивыми деснами. В таком случае стоит заменить щетку на более мягкую.
Повышенный уровень эстрогена может вызывать опухоль слизистой носа, что приводит к заложенности носа и кровотечениям. Физиологический раствор позволяет облегчить дыхание и предотвратить развитие инфекций.
Во втором триместре у беременных также происходят изменения в области выделений. Белые выделения из влагалища - нормальное явление, создающее оптимальную среду на поверхности слизистой. Если выделения запахивают или вызывают раздражение - необходимо обратиться к врачу.
Кожа на животе и груди начинает растягиваться, поэтому желательно использовать средства для предотвращения растяжек. Увеличение объема крови на 20% к концу второго триместра необходимо, чтобы обеспечить питанием растущего малыша.
Второй триместр может также сопровождаться отеками ног, вызванными накоплением жидкости в организме будущей мамы. Помогут компрессионные гольфы и чулки с минимальной компрессией. Важно также обеспечить потребности организма витамином В9 и флавоноидами.
Растущая матка начинает давить на внутренние органы, делая дыхание более трудным. В целом это является нормальным процессом, однако внезапная одышка без видимой причины требует ухода к врачу. Матка также сдавливает мочевой пузырь, поэтому женщины могут чаще испытывать необходимость посещения туалета.
Чтобы предотвратить запоры и геморрой, важно увеличить потребление клетчатки, пить больше воды и больше двигаться. Хотя запоры являются довольно распространенным явлением у беременных, боли могут быть облегчены прохладным душем. Ежели же ничего не помогает, стоит обратиться к врачу.
Во время второго триместра могут появиться проблемы сухости глаз, которые могут быть устранены увлажняющими каплями и витаминами, содержащими лютеин. Хорошая забота о здоровье и наличие соответствующих ресурсов помогут этому процессу пройти без осложнений.
Что можно и что нельзя во время беременности: полезные советы для женщин
Второй триместр беременности проходит гораздо спокойнее первого, заканчивается период гормональной перестройки и токсикоза, женщина привыкает к своему состоянию. В это время она выглядит как никогда прекрасной и счастливой и может позволить себе активную жизнь. Но что можно делать, а что нельзя?
Физическая активность необходима, но лучше воздержаться от экстремальных видов спорта или занятий, чреватых падениями, таких как катание на роликах, лыжах, коньках. Если женщина регулярно бегала до беременности, занятия бегом до середины второго триместра разрешены при условии тщательного контроля за самочувствием, наличия удобной обуви и бандажа. Позже придется перейти на спортивную ходьбу или тренировки на эллиптическом тренажере. Поклонницам силовых нагрузок лучше проконсультироваться у хорошего спортивного врача. Противопоказаны все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление или требующие хорошей координации, в том числе приседания, выпады, жимы ногами. Зал должен хорошо проветриваться: потребность в кислороде у будущей мамы повышена.
Однако занятия спортом противопоказаны при угрозе прерывания беременности, гестозе (позднем токсикозе), предлежании плаценты или при появлении болей внизу живота (повышении тонуса матки) после занятия.
Ближе к концу второго триместра становится труднее заснуть. Спать на животе невозможно, на спине же не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, провоцируя отеки. Оптимальная поза для сна — на левом боку. Для удобства можно положить подушку под колено правой ноги и живот, подпереть поясницу.
Увеличившаяся матка может провоцировать изжогу, поэтому питаться прийдется дробно, мелкими порциями, избегая острых приправ. Если это не помогает, врач может посоветовать средство от изжоги, разрешенное во время беременности.
Повышается сексуальное желание из-за обильного кровоснабжения матки и половых органов. Если беременность протекает без осложнений, интимная жизнь не противопоказана, но лучше избегать поз, при которых может сдавливаться живот.
Женщины хотят быть красивыми и находясь в интересном положении. Современная декоративная и уходовая косметика по большей части безопасна. Нельзя использовать средства, содержащие ретинол и ретиноиды. Что же касается современных красок для волос, вопреки прежним представлениям, их компоненты не попадают в кровь и не вредят малышу. Важно знать, что во время беременности меняется структура волос, а значит, результат может оказаться непредсказуемым.
Важность микронутриентов для беременных
Недостаток витаминов и микроэлементов может привести к серьезным патологиям развития плода, вплоть до прерывания беременности из-за нежизнеспособности плода. Во втором триместре дефицит физиологических потребностей в основных питательных веществах может вызвать осложнения беременности, отрицательно влиять на рост плода и нарушить формирование функций и систем организма, включая нервную, эндокринную и пищеварительную.
Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08, утвержденным Роспотребнадзором, а также рекомендациям ВОЗ, следующие микронутриенты считаются необходимыми для беременных во втором триместре:
- Витамин A (ретинол) - необходим для нормального развития органов зрения и кожи плода, роста костей и формирования скелета, для профилактики ухудшения сумеречного зрения (гемералопии).
- Витамин E (токоферол) - уменьшает риск гипертонии беременных, способствует росту и развитию плода.
- Витамин В1 (тиамин) - необходим для нормальной работы нервной системы, снижает вероятность врожденных пороков развития плода.
- Витамин В2 (рибофлавин) - его дефицит во время второго триместра увеличивает вероятность врожденных пороков сердца.
- Витамин В3 (ниацин) - снижает риск развития пороков плода.
- Витамин В5 (пантотеновая кислота) - участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников.
- Витамин В6 (пиридоксин) - еще один витамин, необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий и маловодия.
- Витамин В9 (фолиевая кислота) - стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового сепсиса и рождения маловесных детей. Препараты фолиевой кислоты следует начинать принимать как можно раньше (в идеале - уже на этапе планирования беременности) для профилактики дефектов нервной трубки.
- Витамин С (аскорбиновая кислота) - способствует нормальной работе плаценты, уменьшает риск преждевременных родов и укрепляет сосуды.
- Витамин D (кальциферол) - регулирует обмен каль
Женщины находятся в особенных условиях на протяжении всей беременности, и это относится к рациону, который следует употреблять во время беременности. В первом триместре потребность в питательных веществах возрастает незначительно. Не такое может быть во втором триместре, когда организм потребуется для роста и развития плода, а это касается и микро- и макронутриентов, а также энергозатрат.
Обычно считается, что в женщин во втором триместре беременности должно составлять в среднем 2500 килокалорий, или на 350 килокалорий больше, чем обычная норма физиологической потребности в энергии у женщин. Однако это значение зависит от различных факторов, таких как возраст, масса тела, образ жизни, физическая активность и климатических условий, в которых проходит беременность. В результате для беременных женщин, занимающихся тяжелым физическим трудом, нормальная физиологическая потребность в энергии может достигать 3910 килокалорий.
Ориентироваться на прибавку в весе тоже необходимо. Рекомендуется до 20 недель не прибавлять более 500 граммов в месяц, а после 20 недель — до 500 граммов в неделю. Если результат не превышает норму, калорийность питания можно считать правильно подобранной.
Для организма также важно правильное содержание белков (не менее 95 граммов в день, где половина должна быть животного происхождения), жиров (не менее 80 граммов, половина должна быть растительного происхождения) и углеводов (около 350 граммов ежедневно, лучше всего употреблять их в овощах, крупах и макаронах). Также для предотвращения запоров необходимо потреблять достаточное количество растительной клетчатки.
Следует ограничить потребление поваренной соли до восьми граммов в день, не забывая при этом, что полуфабрикаты, консервы и фабричные колбасы содержат слишком много соли. В связи с этим, рекомендуется исключить эти продукты из рациона.
Употребление алкоголя категорически запрещено, а кофеин следует употреблять с осторожностью. Беременные женщины должны избегать продуктов, вызывающих аллергию, наподобие клубники или апельсинов, если они представляют для них риск. Однако, если будущая мама нормально переносит такую пищу, она вполне может потреблять ее во время беременности.
Недостаток полезных веществ, включая витамины и минералы, можно компенсировать специальными витаминно-минеральными комплексами для беременных. Второй триместр беременности — прекрасное, но очень ответственное время. В этот период следует убедиться, что мама и малыш получают все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.
Фото: freepik.com