Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение
Многие здоровье проблемы могут быть связаны с недостатком железа, начиная от испытываемой усталости и выпадения волос и заканчивая развитием анемии. Однако, не все знают о своем дефиците микроэлемента. Как можно определить железодефицитную анемию и какие меры стоит принять своевременно? Можно ли избежать серьезного лечения и как можно защитить себя и ребенка? На все эти вопросы ответы можно найти в данной статье.
Описание железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в организме и является наиболее распространенной формой анемии, встречающейся у 70% всех пациентов с этим заболеванием. Это происходит из-за недостаточного количества железа в крови, что приводит к уменьшению образования гемоглобина. В результате тело не получает достаточно кислорода, что может вызывать множество проблем со здоровьем, таких как проблемы в работе сердца, пищеварения, а также проблемы с волосами, кожей и т.д.
Если организм уже испытывает дефицит железа, но анемия еще не проявилась, это состояние называется сидеропенией. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает примерно 1,8 млрд человек во всем мире, а заболевание сидеропенией можно обнаружить у 3,6 млрд человек.
Железодефицитная анемия чаще всего встречается у женщин в период репродуктивного возраста, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. У пожилых мужчин данное заболевание также может появиться. Кроме того, до 60% детей, рожденных от многоплодной беременности и малыши на первом году жизни, также страдают от недостатка железа.
Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.
Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.
Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.
Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.
Когда стоит на кону жизнь человека, последний метод, который можно применить, - переливание крови. Такое решение всегда принимается индивидуально консилиумом врачей.
Переливание эритроцитной массы возможно только тогда, когда достигнуты определенные значения показателей. Так, уровень гемоглобина должен быть ниже 60-70 г/л, а признаки анемии должны быть тяжелыми. Также ниже 21-26% должен быть гематокрит, а прочие методы лечения не должны давать результата. Только в таком случае переливание может быть необходимым. Точное решение всегда принимается врачами.
Анемия – распространенное заболевание, особенно среди детей. Его проявления могут замедлять физическое и умственное развитие ребенка. Для лечения анемии у детей часто используются специализированные препараты в сиропе или капельной форме. В молочную смесь грудничков можно добавлять капли, а детям постарше можно давать сироп, который часто имеет приятный вкус.
Для профилактики железодефицита у ребенка можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогенов. Однако, дозировки необходимо рассчитывать исходя из веса ребенка и содержания железа в препарате. Если у ребенка появились признаки анемии, следует обратиться к педиатру. Лечение и выбор препарата также должны происходить только под наблюдением врача.
Железодефицитное состояние может оставаться незамеченным на протяжении длительного времени и оказывать отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Поэтому, кроме приема препаратов, рекомендуется использовать полноценное питание для профилактики данного заболевания.
Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика
Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.
Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.
Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.
Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.
Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.
Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.
Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.
При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.
Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.
Синдром сидеропении – это состояние, которое может возникнуть по нескольким причинам. Вот некоторые из них:
- Несбалансированное питание.
- Заболевания желудка или кишечника.
- Потеря крови.
- Увеличенная потребность в железе.
Стоит отметить, что именно последняя причина является основной причиной появления симптомов железодефицитной анемии у детей и беременных.
Анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенным заболеванием, которое может быть затруднительно диагностировать. Кто больше всего рискует стать жертвой этого заболевания?
Риск железодефицитной анемии значительно выше у некоторых групп населения. Среди этих групп – новорожденные, дети в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, а также женщины в репродуктивном возрасте с менструальными кровотечениями.
Одним из основных факторов риска является беременность. В этот период женщина должна обеспечить свой организм и своего ребенка необходимым количеством железа. К моменту рождения, младенцы обладают запасом около 300 мг железа, полученного от матери.
Новорожденным грудное молоко является единственным источником железа, поэтому если у кормящей матери недостаточно железа, это может повлиять на здоровье младенца. Однако, железо необходимо не только для производства крови, но и для формирования нервной ткани, следовательно, дефицит железа может негативно сказаться на развитии ребенка.
Сидеропения может развиться у почти половины детей в период интенсивного роста, особенно у девочек из-за более активного роста в период начала менструаций. Женщины в целом более склонны к сидеропении из-за потери крови при менструациях. Если эти кровотечения длительные и обильные из-за гормональных нарушений, это только усугубляет проблему.
Диагностика состояния
Для обнаружения сидеропении (недостатка железа в организме) необходимо определить уровень ферритина, трансферрина и ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки). Это позволяет выявить проблему еще до снижения уровня гемоглобина. Снижение ферритина и трансферрина при одновременном повышении ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях организма.
При анемии (снижение уровня гемоглобина) недостаток железа начинает влиять на формирование гемоглобина. Нормальный уровень гемоглобина у женщин составляет более 120 г/л, а у мужчин – не менее 130 г/л. Для беременных женщин нормы уровня гемоглобина опускаются до 110 г/л.
Если уровень гемоглобина снизился ниже указанных норм, это указывает на легкую степень анемии. Снижение до 70-89 г/л – средняя степень тяжести. При тяжелой форме патологии уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л.
Железодефицитную анемию можно определить также по уровню MCH (среднего содержания гемоглобина в эритроцитах), ниже 27 пг, и MCHC (средней концентрации гемоглобина в эритроците), ниже 30 г/дл.
Анализы помогают установить причину анемии, однако для назначения лечения необходимо учитывать самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности организма.
Процедуры лечения железодефицитной анемии
Когда в организме наблюдается скрытый дефицит, а гемоглобин еще не опустился до критического уровня, достаточно поправить рацион питания, начать употреблять витамины, включить необходимые продукты и БАДы в свой рацион. При этом организм увеличивает процесс всасывания железа из кишечника и может достаточно быстро закрыть потребность в данном веществе.
Однако, когда железодефицитная анемия достигла высокой степени тяжести, без использования специальных препаратов уже не обойтись. Прием данных препаратов обеспечивает быстрое восстановление запасов железа, активирует процесс образования гемоглобина и эритроцитов.
Значимость диетотерапии
Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.
Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.
Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.
Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.
Для увеличения содержания железа в пище можно использовать специальные БАДы. Они обогащены органическими солями железа, такими как фумарат, глюконат, бисглицинат - это позволяет увеличить усвоение и транспортировку железа. Кроме того, некоторые БАДы включают в себя витамины и микроэлементы, которые также способствуют усвоению железа.
Существуют БАДы, созданные на основе природного сырья, которые дополнительно обогащены солями железа. Например, гематоген и пивные дрожжи.
Если вы страдаете железодефицитной анемией, БАДы следует принимать по инструкции около 3 месяцев или другой курс, назначенный лечащим врачом.
Фото: freepik.com